Qui aurait imaginé, il y a peu, que l’accès à autant de soins de première ligne passerait par votre pharmacie communautaire? Aujourd’hui, entre autres, vous évaluez, prescrivez, vaccinez et testez. Depuis 2023, entre l’élargissement des cadres réglementaires, le financement de nouveaux services et l’essor des cliniques de soins primaires en pharmacie, le cap est clair : partout au pays, on confie aux pharmaciennes et aux pharmaciens un nombre croissant d’actes cliniques.
Province par province, force est de constater que votre rôle ne fait pas que s’élargir; les changements s’opèrent à une vitesse effrénée. Et la prochaine vague frappe déjà : nouvelles conditions mineures, vaccination élargie, tests au point de service, révision des normes de pratique.
Dans ce billet, je pose un regard de pharmacien communautaire sur la situation et je vous offre un tour d’horizon concis de ce qui a changé, mais surtout, un aperçu de ce qu’il faudra surveiller très concrètement au cours des prochains mois.
À travers l’évolution de la pratique clinique en pharmacie, deux volets se dégagent : d’une part, le rythme reste soutenu, alors que plusieurs provinces annoncent déjà de nouveaux services et des modifications législatives ou réglementaires. D’autre part, l’heure est venue de s’adapter, car l’intégration de ces nouveaux services à votre offre demandera d’ajuster vos méthodes de gestion et d’adopter de nouveaux outils pour vous soutenir.
D’un océan à l’autre, c’est la même dynamique : élargissements réglementaires, services financés, tests au point de service, et vaccination qui montent en puissance. Voici, province par province, où on en est… et surtout, ce qui s’en vient.
PROVINCE | Ce qui a changé | Ce qui s'en vient | Références |
ON |
Liste des conditions mineures prescrites portée à 19 depuis le 1er octobre 2023. |
Consultation publique en cours pour ajouter d’autres conditions (14 ciblées), élargir la vaccination et autoriser davantage de tests au point de service (p. ex. streptocoque). Soumission des règlements finaux prévue pour le 10 décembre 2025. |
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QC |
PL67 adopté (fin 2024) ; 11 juin 2025 : projet de règlement publié à la Gazette. |
L’OPQ annonce des élargissements (affections courantes, prélèvements oropharyngés, substitutions). Prochaines étapes : règlements finaux, négociation des tarifs AQPP–MSSS, entrée en vigueur. |
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BC |
Programme MACS (21 affections + contraception) en place depuis le 1er juin 2023. |
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AB |
Nouvelles normes de pratique (SPPPT) et d’exploitation (SOLP) en vigueur depuis le 1er février 2025 (soins centrés sur la personne, consentement, supervision, injections chez les 2 ans et plus, etc.). |
— |
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SK |
Pilote lancé en janvier 2025 : évaluation/traitement des pharyngites à streptocoque (tests au point de service) et otites en pharmacie. Ajouts réguliers de conditions mineures au programme provincial. |
Selon les résultats des pilotes, déploiement élargi possible : intégrer durablement les tests et préciser les critères d’orientation. |
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MB |
Ajout de l’évaluation de la cystite non compliquée aux services rémunérés par la province (seule condition mineure rémunérée à ce jour) en 2022. |
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NB |
Juillet 2025 : +3 conditions financées (total 15); ajustements des restrictions de financement (p. ex. ITU ≥ 65 ans désormais admissible). Ajout de l’évaluation pour la pharyngite avec test en pharmacie au champ de pratique permis. |
Poursuite de l’élargissement à suivre. |
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NS |
Cliniques de soins primaires en pharmacie communautaire étendues (14 nouveaux sites annoncés en sept. 2024) ; rapport final de l’association de pharmacies de la province publié en mars 2025. |
Standardisation progressive des règles et procédures sous la RHPA (Regulated Health Professions Act) et opportunités d’améliorations des modèles de pharmacies cliniques (coordination interprofessionnelle, communication, amélioration des logiciels, communication aux patients des services offerts). |
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PE |
Pharmacy Plus PEI a dépassé 200 000 évaluations (juil. 2025). |
Programme mature : ajustements potentiels de liste de conditions et communications populationnelles à suivre. |
Prince Edward Island College of Pharmacy – Standards and Guidelines |
NL |
Avril 2023 : extension majeure (33 conditions, contraception; renouvellements jusqu’à 12 mois) avec couverture universelle. Sept. 2024 : Pharmacy Regulations, 2024 (sous la Pharmacy Act, 2024). |
Alignement réglementaire poursuivi découlant de la loi de 2024. |
L’intégration rapide de nouveaux services cliniques à votre pratique peut être exigeante : on ne sait pas toujours par où commencer ni comment bien soutenir ses équipes.
Mais si la charge supplémentaire est réelle, les retombées positives sont indéniables : impact pour les personnes soignées, valorisation de la profession, amélioration du système de santé et de la collaboration interprofessionnelle.
Je recommande une approche par étapes, qui tient compte de l’aisance et des forces de chaque pharmacien·ne et des autres membres de l’équipe.
Intégré de manière transparente à votre logiciel de pharmacie, RxConsultAction vous accompagne pas à pas dans la réalisation et la documentation d'actes cliniques. Cet outil, qui accompagne déjà près de 2 700 pharmacies au Canada, apporte une aide à la décision précieuse tout en vous soutenant dans le respect du cadre réglementaire.
Parlons résultats : chaque mois, plus de 280 000 services cliniques sont réalisés grâce à RxConsultAction au Canada.
Ce module complémentaire à RxConsultAction centralise le suivi clinique, structure la documentation, et facilite la réclamation des services rémunérés, directement dans votre logiciel de pharmacie. À venir en 2026.
Dès que vous lancez la vérification des interactions dans RxVigilance, le module complémentaire Opportunités d’Intervention s’active, passant en revue le dossier patient pour présenter un portrait contextualisé de tous les actes cliniques que vous pouvez réaliser en pharmacie. À venir en 2026.
Lorsqu’on regarde l’évolution des services cliniques en pharmacie au Canada, une chose saute aux yeux : la pratique a connu une véritable poussée de croissance dans les dernières années. Nous sommes passés d’une vision qui envisageait à peine d’élargir le rôle des pharmacien·ne·s au-delà de la préparation d’ordonnances à une ouverture généralisée, dans toutes les provinces, à leur confier davantage d’actes cliniques.
Je crois personnellement que les équipes qui navigueront le mieux le changement sont celles qui garderont un œil sur ce qui s’en vient, arrimeront leurs pratiques aux documents qui font foi et miseront sur des outils intégrés à leur flux de travail, tout en respectant leurs capacités internes dans la transition.
Pas besoin d’attendre le moment parfait pour surfer sur la prochaine vague, et pour livrer de l’impact auprès de vos patients et assurer la fluidité de vos opérations. En anticipant les changements et en adaptant dès maintenant vos façons de faire, vous pouvez progresser, graduellement, dès aujourd’hui.
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* Tous nos outils sont basés sur des données entièrement canadiennes, actualisées chaque mois.
Directeur de produit - Services cliniques | Pharmacien
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